Aspecte epidemiologice privind incidenţa cazurilor de astm bronşic profesional internate în Compartimentul Boli Profesionale al Spitalului Judeţean Sibiu şi Secţia Pneumologie a Spitalului de Boli Pulmonare Sibiu în perioada 1995-2004

Autori: Mărieş Marina (1), Bardac Dorin (2), Frâncu Ovidiu (3), Stoia Mihaela (4), Mărieş Dorin (5), Şerbănescu Laura (1), Vasiu Maria (1), Mărieş Lorena (2)
1 - Spitalul Judeţean Sibiu-Compartiment Boli Profesionale
2 - Facultatea de Medicină Victor Papilian Sibiu
3 - Spitalul de Boli Pulmonare Sibiu
4 - Direcţia de Sănătate Publică Sibiu
5 - Cabinet Sănătate Publică MLM

Majoritatea cazurilor de astm bronşic sunt tratate şi urmărite în secţiile de Pneumologie şi Interne, fără a se face legătură cu profesia. De aceea, incidenţa anuală a astmului bronşic profesional (ABP) în România este de aproximativ 200 cazuri pe an, cu certitudine mult mai puţine decât cele reale.

Studiul de faţă este un studiu retrospectiv, care şi-a propus să evidenţieze incidenţa comparativă a cazurilor de astm bronşic internate în Compartimentul Boli Profesionale şi Secţia Pneumologie în perioada 1995-2004 şi declarate boală profesională sau legată de profesiune.

Metodologia de lucru a constat în crearea şi înregistrarea electronică în două fişiere a cazurilor de astm bronşic internate în această perioadă în cele două secţii. Datele obţinute au fost prelucrate statistic şi interpretate având în vedere vârsta, sexul, statutul profesional, evoluţia bolii, declararea ca boală profesională sau legată de profesiune.

Rezultatele obţinute au fost următoarele:
În secţia Pneumologie au fost internaţi 1635 pacienţi cu diagnosticul astm bronşic, din care 1075 femei şi 560 bărbaţi; dintre aceştia 441 (26,97%) au avut 993 reinternări. În relaţie cu vârsta, din cazurile internate 932 (57%) au avut vârste cuprinse între 20 şi 49 ani. În relaţie cu statutul profesional, 863 (52,78%) au fost angajaţi în diferite sectoare, iar 772 (47,21%) au fost pensionari de vârstă sau boală. Nici unul din cazurile internate nu a fost declarat ca boală profesională sau legată de profesiune.
În Compartimentul Boli Profesionale au fost internaţi 35 pacienţi cu diagnosticul astm bronşic, din care 17 femei şi 18 bărbaţi; dintre aceştia 11 (31,42%) au avut 24 reinternări. În relaţie cu vârsta, din cazurile internate, 15 (42,85%) au avut vârste cuprinse între 20 şi 49 ani. În relaţie cu statusul profesional, 19 (54,28%) au fost angajaţi în diferite sectoare, iar 16 (45,72%) au fost pensionari de vârstă sau boală. Din cazurile internate, 7 (20%) au fost declarate boală profesională, iar 10 (28,57%) boală legată de profesiune (cu factori profesionali).

Concluzii - lucrarea de faţă evidenţiază necesitatea colaborării interdisciplinare în cadrul unui program naţional de monitorizare a persoanelor expuse la risc, având în vedere că astmul bronşic este o boală invalidantă, cu costuri sociale mari legate de incapacitatea temporară sau definitivă de muncă, costuri de sănătate mari prin internări frecvente datorită agravării formelor de boală şi/sau lipsei măsurilor de protecţie legate de locul de muncă.

Lista tuturor rezumatelor lucrarilor prezentate la conferinta:

Referate speciale

Etapele de diagnostic ale astmului bronşic profesional

Conditii personologice si psihopatologice in bolile aparatului respirator

Bronhopneumopatiile cronice obstructive in mediul industrial

Lucrari prezentate oral

in ordine alfabetica

Lucari prezentate sub forma de poster

in ordine alfabetica

Afectarea căilor aerifere mici în expunerea profesională la carbură de siliciu

Aplicarea metodei electroneurografice unui lot de expusi la solventi organici

Astmul bronşic profesional la cerneluri tipografice - prezentare de caz

Astmul bronşic profesional la făina de grâu într-o întreprindere mijlocie de panificaţie - - revelaţiile unui control medical riguros -

Bronhopneumopatiile cronice obstructive in mediul industrial

Caz clinic de perforaţie sept nazal prin expunere profesională la bicromat de potasiu şi oxid verde de crom

Caz clinic de perforaţie sept nazal prin expunere la pulberi făina

Consideraţii personale asupra Astmului bronşic profesional alergic

Criterii de profesionalitate in Astmul bronsic

Efectul combinat al factorilor profesionali şi a fumatului în B.P.O.C.

Evaluarea parametrilor funcţionali în expunerea profesională la pulberi de lemn

Evaluarea impactului asupra stării de sănătate la personalul dintr-o secţie de reparaţii radiatoare expus profesional la un cumul de noxe

Expunerea profesională la hidrazină şi funcţia ventilatorie

Factori de risc pentru aparitia astmului bronsic profesional prin expunere la compusi fluorurati

Funcţia ventilatorie pulmonară în pneumoconiozele silicotice

Impactul expunerii profesionale la pulberi mixte asupra funcţiei ventilatorii pulmonare într-un combinat de utilaj greu

Intoxicatia cronică cu plumb - boală multiorganică, cu implicatii interdisciplinare - prezentare de caz

Metoda selectivă pentru analiza calitativă a stirenului la utilizarea vopselelor pe baza de solvenţi organici şi a răşinilor acrilice

Modificări neurologice periferice la subiectii expuşi cronic ocupaţional la solvenţi organici

Obiceiul fumatului in mediul ocupational

Prevalenta simptomelor respiratorii cronice in mediul ocupational

Prevalenţa modificărilor parametrilor PFV la muncitorii dintr-o întreprindere de confecţii

Prevalenţa simptomelor respiratorii în două comunităţi rurale de crescători de animale

Probe funcţionale respiratorii la un grup de muncitori patisieri

Relaţia dintre afecţiunile bronho-obstructive cronice şi activitatea superoxid dismutazei în absenţa fumatului

Riscurile profesionale specifice pentru lucrătorii din atelierele de turnare răşini poliesterice

Studiu clinic privind patologia asociată Astmului bronşic profesional

Studiu de evaluare a riscului expunerii la radiaţii electromagnetice a angajaţilor unei staţii releu de radio-televiziune, aspecte ale relaţiei doză efect